A inflamación da próstata ou a prostatite pode ser aguda e crónica. Na maioría dos casos, o dano aos órganos é causado por unha infección específica ou non específica. Ás veces prodúcense cambios patolóxicos como resultado da obstrución da pelvis pequena. Os principais síntomas son trastornos urinarios e diminución da potencia. O tratamento debe ser amplo e incluír o uso de drogas e a normalización do fluxo sanguíneo aos órganos pélvicos nos homes.
Clasificación e características da prostatite
A inflamación da próstata nos homes é unha patoloxía que afecta significativamente á calidade de vida dos pacientes e provoca unha serie de complicacións graves tanto nas áreas urinarias como nas xenitais.
A prostatite pode ser aguda e crónica co paso do tempo. Este último pode ocorrer por si só (isto é máis común) ou é consecuencia dun proceso agudo non tratado.
Clasifica a inflamación da próstata do seguinte xeito::
- A primeira categoría, ou prostatite bacteriana aguda.
- O segundo é a inflamación bacteriana crónica.
- A terceira ou prostatite abacteriana crónica (síndrome de dor pélvica crónica). Divídese en 3A - inflamable e 3B - non inflamable.
- A cuarta é a inflamación asintomática da próstata.
A primeira e segunda categorías establécense para pacientes cun estudo bacteriolóxico positivo. A diferenza é que o primeiro diagnostícase cando os síntomas non duran máis de 3 meses. Coa presenza prolongada de manifestacións clínicas, diagnostícase a prostatite bacteriana crónica.
A terceira categoría tamén se coñece como síndrome de dor pélvica crónica, xa que a principal queixa dos pacientes é a dor durante polo menos 3 meses. Ao examinar as secrecións (eyacular, ouriños, secrecións glandulares despois da masaxe), non se detecta microflora patolóxica. No caso de aumentar o número de leucocitos nestas análises, detéctase prostatite inflamatoria (categoría 3A) co seu contido normal: non inflamatoria.
A maioría dos homes identifícanse cunha das categorías anteriores porque os pacientes buscan axuda en función de certos síntomas patolóxicos.
Recentemente, os médicos identificaron o cuarto subtipo da enfermidade: a prostatite asintomática. Diagnostícase por casualidade durante os exames médicos ou cando se examina a un home por outras enfermidades do sistema xenitourinario. O perigo desta forma reside no feito de que hai cambios patolóxicos na próstata, pero a enfermidade non presenta signos subxectivos. Esta condición adoita levar ao desenvolvemento da infertilidade.
Por que os homes experimentan unha sensación de ardor na uretra
razóns
A inflamación aguda da próstata nos homes prodúcese no 70% dos casos debido a unha infección por E. coli.Noutras situacións, a patoloxía é causada por enterobacterias como Pseudomonas, Klebsiella, Proteus. Os estafilococos e os estreptococos son moito menos comúns.
Con certas infeccións, Neisseria gonorrheae e Trichomonas vaginalis poden causar prostatite aguda.
Os factores que contribúen a isto son:
- Realización de varias intervencións cirúrxicas nos órganos urogenitais masculinos.
- Estreitamento da uretra como resultado de procesos inflamatorios crónicos e agudos na uretra.
- Realización de procedementos de diagnóstico: cistoscopia, ureteroscopia, etc.
- Violación da micción como resultado da hiperplasia benigna de próstata.
- Activación da microflora oportunista (enterobacterias) en patóxenos baixo a influencia da diminución da inmunidade e outras enfermidades do corpo.
- Vida sexual irregular, o que leva ao estancamento das secrecións na próstata.
Inflamación crónica
Se a prostatite crónica se produce como continuación dun proceso agudo, a súa causa é a mesma. No caso desta forma da enfermidade, os principais factores predisponentes primarios son:
- Mycobacterium tuberculosis.
- Clostridium.
- Gonorrea e Trichomonas (poden causar inmediatamente unha forma crónica sen un período agudo).
- salmonella.
- Diferentes tipos de cogomelos.
No mecanismo de aparición da patoloxía, un fenómeno como o refluxo intraprostático xoga un papel importante: o reflujo de ouriña polos condutos excretores cara á próstata. Como resultado deste proceso, a infección pode entrar facilmente no órgano, multiplicarse e causar inflamación. Aumenta o refluxo:
- Fimose (estreitamento do prepucio);
- diminución da luz uretral;
- balanopostite (inflamación do prepucio);
- Obstrución da uretra con sarro na urolitíase.
O refluxo e a actividade sexual irregular intensifican os procesos estancados na próstata, o que leva á multiplicación activa de microorganismos, intensificación e propagación da inflamación.Como resultado, poden aparecer áreas de fibrosis (substitución de tecido normal por tecido conxuntivo denso e que non funciona) e formar cálculos da próstata. Todo isto mellora o proceso patolóxico e leva consecuencias graves.
Prostatite crónica bacteriana
O síndrome da dor pélvica crónica (CPPS) é un sinónimo desta enfermidade e prodúcese sen ningún microorganismo nas secrecións que se detectaron mediante métodos microbiolóxicos estándar.
Hai diferentes teorías sobre a aparición da patoloxía:
- contaxioso;
- inflamación química;
- inmune.
A confirmación da teoría da infección é que se detecta ADN de axentes patóxenos na secreción da próstata durante a reacción en cadea da polimerase (PCR). Non obstante, os propios microorganismos non se poden detectar empregando outros métodos microbiolóxicos.
En xeral, o material xenético das seguintes bacterias atópase en CPPS:
- Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma urealyticum).
- Mycoplasma hominis.
- Chlamydia trachomatis.
- Trichomonas vaginalis.
A teoría da inflamación química atribúe a CPPS ao refluxo intraprostático, pero neste caso a causa non son as bacterias, senón a propia urina. Unha vez na próstata, causa danos ás estruturas celulares e unha resposta inflamatoria.
Segundo a teoría inmune, a patoloxía ocorre como resultado de procesos autoinmunes ou como resultado da resposta inmune á penetración dun antíxeno estraño nun órgano.
Na maioría dos casos, o CPPS non é causado por un, senón polo seu complexo efecto.
O factor provocador da prostatite asintomática pode ser calquera, o que pode causar as categorías anteriores. A única diferenza está no curso desta forma da enfermidade.
Síntomas
A inflamación bacteriana aguda da próstata caracterízase pola aparición de síntomas xerais e locais.
A dor severa na rexión suprapúbica e no perineo, así como os trastornos urinarios ata o punto morto están primeiro. Entre os síntomas xerais dos pacientes, están preocupados por dor corporal, sudoración, calafríos, febre e debilidade.
Ás veces, a dor só se produce durante as deposicións ou en posición sentada. Nalgúns casos atípicos, a febre é o único síntoma da enfermidade.
En edemas graves de próstata, prodúcese retención urinaria aguda. Isto débese a que, co seu tamaño agrandado, o órgano comprime a uretra e crea un obstáculo mecánico para a saída do contido da vexiga. Ao mesmo tempo, o estado xeral do paciente empeora significativamente: os signos de intoxicación aumentan cada hora e, en casos graves, pode producirse un deterioro da conciencia e incluso un coma.
Se o diagnóstico se atrasa, poden producirse complicacións como a formación de abscesos (supuración) da próstata cunha maior penetración do pus na uretra ou no recto. Como resultado, fórmanse fístulas que requiren intervencións cirúrxicas e operacións reconstructivas.
Manifestacións de inflamación bacteriana crónica da próstata
As manifestacións desta forma da enfermidade son diversas, desde unha ausencia completa de síntomas ata unha agudización aguda do proceso.
Na maioría dos casos, os pacientes están preocupados pola dor no perineo e no recto de intensidade variable que se pode estender ao escroto, sacro, pene e coxas. Ás veces a síndrome da dor convértese en paroxística, que lembra a neuralxia.
Tamén se observan problemas uretrais e miccións frecuentes. Ás veces determínase a descarga da uretra. Empeoran durante o día despois de camiñar, facer exercicio, defecar ou ter unha masaxe de próstata.
Hai unha sensación de pesadez, presión, plenitude no recto e no perineo. Estes síntomas son peores despois de longos períodos de sentado. Esta forma da enfermidade caracterízase pola aparición de procesos inflamatorios no sistema urinario, causados pola mesma microfloracitite, uretrite e pielonefrite.
Síntomas da prostatite bacteriana
A CPPS caracterízase por un cadro clínico da inflamación bacteriana crónica da próstata.
Os pacientes levan máis de 3 meses con dor pélvica e perineal e os resultados do exame bacteriolóxico son negativos.Existen diferentes tipos de enfermidades do tracto urinario:
- micción frecuente;
- dificultade para orinar (fluxo lento, necesidade de esforzo adicional);
- dor ao ouriñar.
Ás veces prodúcese unha disfunción sexual: diminución da libido, impotencia.Os síntomas xerais adoitan tomar a forma de debilidade e dor de cabeza.
Tratamento farmacolóxico
Os antibióticos son o alicerce da terapia. Nun proceso crónico, indícanse medicamentos do grupo das fluorochinolonas. Con prostatite aguda, prescríbense antibióticos beta-lactámicos e aminoglucósidos.O tratamento ten lugar en dous pasos:
- En primeiro lugar, prescríbese unha terapia empírica (antes de recibir as plantas). Para este propósito, utilízanse cefalosporinas de terceira xeración ou fluoroquinolonas.
- Na segunda etapa, o tratamento corrixe segundo os datos bacteriolóxicos obtidos e os resultados relativos á sensibilidade aos axentes antibacterianos.
Estes grupos de antibióticos escóllense porque penetran na barreira hematoprostática e crean unha alta concentración do ingrediente activo na próstata. Deste xeito pode desfacerse da fonte da infección.A terapia antimicrobiana tamén se prescribe para a prostatite abacteriana, que é necesaria por dúas razóns::
- Os antibióticos alivian significativamente o estado do paciente.
- Existe unha alta probabilidade de presenza de microorganismos nas secrecións difíciles de detectar na próstata mediante métodos de laboratorio.
O réxime de antibióticos para a síndrome de dor pélvica crónica é o seguinte:
- Un medicamento para a fluorochinolona ou doxiciclina prescríbese durante 2 semanas.
- Lévase a cabo un exame renovado da secreción da próstata e se os síntomas diminúen, os axentes lévanse ata 4 semanas.
Trata aos pacientes con prostatite asintomática para as seguintes indicacións:
- infertilidade;
- antes da cirurxía de próstata como profilaxe;
- na identificación de microorganismos patóxenos nas secrecións;
- cun aumento do nivel de anticorpos antiprostáticos no sangue e probas microbiolóxicas positivas.
Outros medios
Para a prostatite prescríbense medicamentos do grupo dos bloqueadores alfa. Estes axentes aumentan a taxa máxima e media de fluxo de ouriños, diminúen o ton na parede da uretra e eliminan a apertura incompleta do pescozo da vexiga durante o baleirado. Estes efectos eliminan fenómenos como:
- Micción frecuente e dolorosa;
- Redución do fluxo do chorro;
- a necesidade dun esforzo adicional para pasar a orina.
Os representantes típicos son a alfuzosina, a tamsulosina e a doxazosina, son particularmente relevantes nas formas crónicas da enfermidade.A duración do tratamento destes medicamentos é de polo menos 3 meses.
Os antiinflamatorios non esteroides prescríbense como terapia sintomática. Reducen a inflamación, o edema e a dor.Empréganse medicamentos como o diclofenaco, o ibuprofeno, a nimesulida e outros. A duración do tratamento con estes axentes non debe exceder as 4 semanas. Estes medicamentos só se toman despois dunha comida xa que irritan a parede do estómago.
Ademais das pílulas, tamén se usa tratamento local. Para este propósito, os pacientes reciben medicamentos en supositorios, como Vitaprost, Prostatilen, Uroprost, etc. Tamén están indicados para os adenomas de próstata.
Medicina a base de plantas
O extracto de froita de palma anana úsase amplamente na medicina tradicional. Os ingredientes activos reducen a inflamación, o edema e teñen un efecto vasoprotector (fortalecen a parede vascular).
A cortiza da ameixa africana ten efectos similares.
O prostatileno ten unha orixe natural. Está feita a partir da próstata do gando. Ten efectos antiinflamatorios e reduce o fenómeno do adenoma de próstata.
Remedios populares
A prostatite pode tratarse con remedios populares. Primeiro e máis importante en termos de eficacia: o uso de aceite de sementes de cabaza. Podes mercar este produto en farmacias. Tómalo por 1 colher de sopa. l. 3 veces ao día, a duración do tratamento é de 3-4 meses.Para a profilaxe das enfermidades da próstata, todos os homes poden usar 30 sementes de cabaza unha vez ao día antes das comidas. Debes tomalos en bruto xa que se perden as propiedades curativas despois do asado.
Pódense usar para o tratamento as sementes de cabaza feitas segundo a seguinte receita:
- Moito 0, 5 kg de sementes peladas nunha trituradora ou mesturadora de carne.
- Engade 200g de mel e mestura todo ata que quede homoxéneo.
- Forma bolas grandes de 2-3 cm.
Garde na neveira e tome un anaco 30 minutos antes das comidas. Este produto debe mastigarse e disolverse durante 2-3 minutos, non tragarse. A duración do tratamento é de 6 meses.
Unha infusión de follas ou unha decocção de cortiza de abeleira ten un efecto curativo sobre a prostatite. Para preparar o primeiro remedio, ten que tomar 1 colher de sopa. l. follas secas e brew nun vaso de auga fervendo. Debe insistir durante 30 minutos e tomar 1/4 da solución resultante catro veces ao día. Para unha cervexa da casca 1 colher de sopa. l. Despeje 200 ml de materias primas trituradas e ferva nun baño de auga durante 30 minutos. Despois diso, o medicamento debe arrefriarse e tomarse 1/4 cunca catro veces ao día.
O perejil verde ten un efecto curativo sobre a prostatite. Ten efectos antiinflamatorios e axuda a restaurar a actividade sexual. Neste caso, úsase zume de perexil. Para este propósito, os verdes son esmagados e o líquido é espremido a través dun gaso dobrado 3-4 veces. Tómalo por 1 colher de sopa. l. 3 veces ao día.
Trata a prostatite na casa e con herbas medicinais. Un deles é o ajenjo. Permite reducir a inflamación e librar o corpo do patóxeno. Tómase seco durante os primeiros 3 días: é absorbido pola boca cada 2-3 horas. Os próximos catro días reducen o número de doses a 5. Todos os días, pola noite, fabrican microclísteres a partir da herba.
Para facelo, cómpre preparar unha infusión: 1 colher de sopa. l. Debe tomar 1 litro de auga. A composición debe ferver e deixarse arrefriar a +40 graos. Despois hai que filtrar a solución. É necesario facer inxeccións no ano (100 ml), así como na uretra (50 ml). Os trámites deberían facerse dentro dunha semana. Móstranse nun proceso crónico.Cando se ducha e con microclíster, é posible a liberación de pus; isto é normal, o que indica a eficacia do tratamento..
Conclusión
En combinación cos principais métodos de tratamento da enfermidade, úsanse fisioterapia, masaxe de próstata e acupuntura de órganos.
Vivir con prostatite crónica significa someterse regularmente a un exame e terapia extensos, xa que existe unha alta probabilidade de perda da función reprodutiva.